{"id":4917,"date":"2010-08-30T12:04:00","date_gmt":"2010-08-30T12:04:00","guid":{"rendered":"http:\/\/www.osatzen.com\/blog-salud-comunidad\/2010\/08\/30\/mal-de-altura\/"},"modified":"2021-04-29T17:02:05","modified_gmt":"2021-04-29T15:02:05","slug":"mal-de-altura","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/mal-de-altura\/","title":{"rendered":"MAL DE ALTURA"},"content":{"rendered":"

\u00bfD\u00f3nde se produce el mal de altura?<\/strong>
Los primeros s\u00edntomas del mal de altura pueden empezar a sentirse a partir de los 2.500-3.000 metros por encima del nivel del mar. En personas sensibles, pueden aparecer incluso a menores alturas. <\/p>\n

INCIDENCIA <\/strong>
Normalmente, la mayor\u00eda de los viajeros puede ascender hasta 2000 metros sin complicaciones.
Un 25% de las personas que suben por encima de los 2.000 metros sobre el nivel del mar sufren de mal de altura.
El mal de altura afecta aproximadamente al 50% de los viajeros que llegan a los 2,500 -3000 metros sobre el nivel del mar.
Se considera que el 70% de los viajeros que ascienden a m\u00e1s de 4,500 metros sobre el nivel del mar es afectado por el mal de altura.
Cuando viajamos a un destino tur\u00edstico que se encuentra a una altura superior a la del lugar del que procedemos, o tenemos intenci\u00f3n de realizar una expedici\u00f3n de escalada a una monta\u00f1a debemos tener en cuenta que podemos sufrir el mal de altura, el cual aparece por encima de los 2.500 m, algunos destinos tur\u00edsticos que se hallan en esta situaci\u00f3n son los siguientes: <\/p>\n

Monte Everest 8.848 m
Monte Kilimanjaro 5.895 m
Lhasa (Tibet) 3.658 m
La Paz (Bolivia) 3.577 m
Cuzco (Per\u00fa) 3.399 m
Quito (Ecuador) 2.819 m
Bogot\u00e1 (Colombia) 2.644 m
Ciudad de M\u00e9xico 2.300 m<\/p>\n

Se produce por la disminuci\u00f3n de aporte de ox\u00edgeno a nuestros tejidos, debido a que a mayor altura hay una menor presi\u00f3n atmosf\u00e9rica, lo que hace que disminuya la concentraci\u00f3n de ox\u00edgeno en el aire que respiramos. <\/p>\n

Nuestro cuerpo necesitar\u00e1 un tiempo de adaptaci\u00f3n a esa nueva situaci\u00f3n. Este tiempo suele ser de 1 \u00f3 2 semanas. Al principio (los 3 primeros d\u00edas), aumenta la frecuencia card\u00edaca y la respiratoria, lo que da tiempo al organismo a fabricar m\u00e1s gl\u00f3bulos rojos para conseguir que haya m\u00e1s cantidad de “transportadores” de ox\u00edgeno. <\/p>\n

La aparici\u00f3n de la enfermedad va a depender de varios factores individuales, <\/p>\n

\u2022 Estado de salud previo <\/p>\n

\u2022 Grado de acostumbramiento a grandes altura <\/p>\n

\u2022 Velocidad de ascensi\u00f3n <\/p>\n

\u2022 Tipo de actividad f\u00edsica desarrollada cuando ya nos encontremos a la altura buscada <\/p>\n

Adem\u00e1s de la aparici\u00f3n del mal de altura, las grandes altitudes pueden empeorar enfermedades ya existentes, tales como la hipertensi\u00f3n, insuficiencia card\u00edaca, enfermedad pulmonar cr\u00f3nica, anemia, etc<\/p>\n

SINTOMAS <\/strong>(Cansancio, sue\u00f1o y dolor de cabeza)<\/p>\n

Dolor de Cabeza (cefalea)
Fatiga (agotamiento f\u00edsico)
Trastorno del sue\u00f1o
N\u00e1usea y V\u00f3mitos
Trastornos digestivos
Agitaci\u00f3n
V\u00e9rtigo <\/p>\n

El diagn\u00f3stico del mal de altura se va a basar en la aparici\u00f3n de una serie de s\u00edntomas que van a variar de una persona a otra. Cuando una persona no aclimatada asciende r\u00e1pidamente a una altura de 2.000 m o superior, en el transcurso de 1 a 6 horas posteriores a la ascensi\u00f3n (a veces tras 1 \u00f3 m\u00e1s d\u00edas) o tras una noche de sue\u00f1o, aparecen cefalea (sobre todo frontal), v\u00f3mitos, y cansancio. Los s\u00edntomas recuerdan a una gripe aunque sin dolor muscular ni fiebre y adem\u00e1s provoca irritabilidad. Si el cuadro empeora, el dolor de cabeza se hace m\u00e1s fuerte, y aparece dificultad para respirar. El cuadro puede agravarse si no se le aplica un tratamiento, y el paciente puede entrar en coma. <\/p>\n

PREVENCION <\/strong><\/p>\n

La primera norma a seguir para la para la prevenci\u00f3n del mal de altura es la ascensi\u00f3n lenta, para dar tiempo al organismo a aclimatarse. <\/p>\n

Las pautas de ascensi\u00f3n diaria se\u00f1aladas anteriormente pueden ser de gran utilidad pr\u00e1ctica. Si durante la ascensi\u00f3n aparecen s\u00edntomas leves del mal de altura, reposar durante 24-48 h. puede ser suficiente. Si los s\u00edntomas no desaparecen o se agravan, es descenso es imperativo y debe realizarse siempre acompa\u00f1ado. Se descender\u00e1 , como m\u00ednimo, unos 400 metros permaneciendo en reposo en la cota inferior al menos durante dos d\u00edas. <\/p>\n

Parece ser que la dieta hipergluc\u00ecdica, rica en hidratos de carbono, f\u00e8culas, az\u00f9cares que favorecen la aclimataci\u00f3n y tiene un efecto comparable al descenso de la altura fisiol\u00f3gica en unos 700 m. representa que a 4000 m. , siguiendo este tipo de dieta, para el cuerpo s\u00f3lo estar\u00edamos a 3.300 m. Durante las fase de reposo en los campos inferiores se debe reequilibran la dieta a base de prote\u00edna y grasa. <\/p>\n

Para soportar los rigores de la altura es necesario respetar 4 reglas:
\u201cbeber antes de tener sed, comer antes de tener hambre, abrigarse antes de tener fr\u00edo y descansar antes del agotamiento\u201d. <\/p>\n

PREVENCION DEL MAL DE ALTURA<\/strong><\/p>\n

Ascensi\u00f2n Lenta: no superar los 400 m.\/ d\u00eca de desnivel, a partir de los 3.500 m.
Planificar jornadas de descanso: dormir a la misma altura dos noches consecutivas
Dieta hipergluc\u00ecdica: rica en az\u00f9cares, f\u00e8culas.
S\u00ecntomas leves: no continuar la ascenci\u00f2n hasta no haberse recuperado.
Sintomas m\u00e0s intensos: descenso inmediato, siempre acompa\u00f1ado.<\/p>\n

TRATAMIENTO <\/strong><\/p>\n

El reposo, una buena hidrataci\u00f3n y una dieta hipergluc\u00ecdica bastan para tratar los casos leves, que se resuelven en el plazo de 24-48 horas. Debe prohibirse el ascenso a personas que padecen s\u00edntomas de mal de altura -aunque sean leves- por ser potencialmente muy peligrosa su evoluci\u00f3n en personas mal aclimatadas y que contin\u00faan ascendiendo , pese a presentar s\u00edntomas de mal de altura. <\/p>\n

Si los s\u00edntomas empeoran en el curso de las pr\u00f3ximas horas debe organizarse el descenso del afectado, siempre acompa\u00f1ado y, a ser posible, por debajo de los 400 m. de la cota donde se hallen situados previamente. <\/p>\n

Para tratar sintom\u00e1ticamente el dolor de cabeza, una vez se han seguido las instrucciones precedentes pueden utilizarse los analg\u00e9sicos comunes- ASA, paracetamol- y si el dolor es muy intenso, asociaciones analg\u00e9sicas con code\u00edna, cafe\u00edna o ergotamina. Se ha propuesto tambi\u00e9n la pr\u00e1ctica de hiperventilaciones forzadas dad 10 a 15 minutos, y el masaje de las arterias temporales. <\/p>\n

En manos expertas se puede utilizar la terap\u00e8utica acupuntural o de reflejoterapia, la cual ha sido de utilidad. Puede tambi\u00e9n utilizarse la coca- Eritroxylon Coca, la planta divina de los incas- en forma de hojas masticada, tintura madre o bien en disoluciones dinamitadas -homeop\u00e0tica- m\u00e1s seguras, al evitarse sus efectos secundarios o de sobredosis. <\/p>\n

En Am\u00e9rica del Sur el uso de las hojas de coca (planta de la cual se extrae la coca\u00edna), es com\u00fan y perfectamente legal, sobre todo en las tierras altas. Los ind\u00edgenas lo vienen haciendo hace 10.000 a\u00f1os. Se colocan unas hojas en la boca entre la mejilla y la arcada dental superior y se dejan all\u00ed con un poco de bicarbonato de sodio en polvo (CO3Na2). La otra manera de consumir la droga es en t\u00e9, el cual se toma c\u00f3mo digestivo. En realidad de cualquiera de las dos formas la cantidad de coca\u00edna que se obtiene es \u00ednfima, y s\u00f3lo tiene un efecto similar al que da una taza de caf\u00e9. Se estima que para obtener un gramo de coca\u00edna pura se necesitar\u00edan dos bolsas con hojas del tama\u00f1o de las bolsas de trigo de 50 kilos, de modo que no tema. C\u00f3mo sea, y en estas cantidades, la coca es un buen estimulante de la funci\u00f3n card\u00edaca y cerebral, de manera que ayuda a minimizar el efecto de la anoxia. <\/p>\n

Si bien el mal de monta\u00f1a no puede ser prevenido con medicamentos, y puede ocurrir a\u00fan en personas adaptadas a la altura, ayuda mucho el mantener un buen estado f\u00edsico, estar bien hidratado y alimentado, y c\u00f3mo mencion\u00e1ramos previamente descansar bien y ascender en forma gradual. <\/p>\n

Aparte de la coca, que tradicional e hist\u00f3ricamente en conocida por su eficacia en el mal de altura-puna o soroche para los indios-; la acetazolamida se ha demostrado eficaz para el tratamiento de sus s\u00edntomas, as\u00ed como del fen\u00f3meno de la respiraci\u00f3n peri\u00f3dica, que puede producir insomnio. La dosis oscila entre 250 y 500 mg. Entre sus efectos, destacan: aumento del flujo sangu\u00edneo cerebral, disminuci\u00f3n de la formaci\u00f2n y de la presi\u00f3n de LCR (liquido cefalorraquideo), mejor\u00eda de la funci\u00f3n renal con disminuci\u00f3n de la proteinuria, de la hipoxia y, el m\u00e1s importante, la acidificaci\u00f2n metab\u00f2lica, que act\u00faa como estimulante respiratorio y secundariamente como promotor de una mejor oxigenaci\u00f3n tisular. Tiene un moderado efecto diur\u00e8tico. <\/p>\n

En cuanto al insomnio de altura, sobre todo si es provocado por las pausas de la respiraci\u00f3n peri\u00f3dica, debe tratarse con acetazolamida, pero nunca con hipn\u00f2ticos o sedantes, que pueden empeoran a\u00fan m\u00e1s el cr\u00edtico desequilibrio en la oxigenaci\u00f3n, al deprimir la respiraci\u00f3n. Se el Monta\u00f1ista est\u00e1 bien aclimatado y el insomnio se debe a motivos de tensi\u00f3n emocional, pueden usarse sedante o ansiol\u00ecticos pero a dosis bajas – por regla general la mitad de la dosis habitual- y del tipo de acci\u00f3n r\u00e1pida y vida medio corta – pro ejemplo, triazolam- que a las ocho horas ya han dejado de actuar y no interferir\u00e1n en la actividad posterior. <\/p>\n

S\u00ecntomas Graves <\/p>\n

No retardar el descenso iniciarlo de noche si es preciso.
No esperar a la llegada del helic\u00f2ptero o grupo de rescate Iniciar el descenso de inmediato.
Debe acompa\u00f1arse siempre al Paciente.
El paciente puede no ser capaz de tomar decisiones correctas: debe insistirse, aunque sea contra su voluntad, debe descender.
La medicaci\u00f2n no subtituye al descenso. Si hay m\u00e8dico disponible podr\u00e0 administrar medicinas y oxigeno.
El paciente debe descender aunque se se le haya administrado tratamiento m\u00e8dico. <\/p>\n

Tratamiento a)Profil\u00e1ctico; b) Terap\u00e9utico. <\/p>\n

a) En los casos en que el sujeto sepa con cierta anticipaci\u00f3n sobre su traslado a una zona de puna, comenzar a administrarle acetazolamida en dosis de 250 mg cada 12 horas, tres d\u00edas antes de viajar, y cinco d\u00edas m\u00e1s en el lugar. La primera noche es aconsejable asegurar un buen descanso mediante la administraci\u00f3n de aminofilina asociada con fenobarbital, que act\u00faa como broncodilatador y sedante. Puede administrarse en adultos un comprimido de 1 mg de flunitrazepan, con cargo de devoluci\u00f3n en caso de no consumirse, para quienes padezcan insomnio el primero o segundo d\u00eda. <\/p>\n

b) En individuos que debiendo responder a una situaci\u00f3n de emergencia, se trasladen hac\u00eda zonas de puna, comenzar a tomar acetazolamida en dosis de 500 mg cada 12 horas, desde el momento en que hagan sus aprestos de traslado y durante tres d\u00edas, reduciendo la dosis a 250 mg cada 12 horas, durante otros cinco d\u00edas en la altura. <\/p>\n

Se han descripto s\u00edntomas de “puna” en personal ya aclimatado, los que suelen desaparecer con una sola dosis de 500 mg de acetazolamida. <\/p>\n

Los ni\u00f1os de m\u00e1s de 20 kg de peso podr\u00e1n tomar acetazolamida en dosis de 125 mg cada 12 horas, con igual secuencia que los adultos. En caso de ni\u00f1os de menor peso, se deber\u00e1 consultar a un pediatra. <\/p>\n

La acetazolam\u00edda debe usarse con precauci\u00f3n en el primer trimestre del embarazo, y en caso de traslado a la altura cr\u00edtica, de una mujer en dicho estado, deber\u00e1 consultarse con el obstetra. <\/p>\n

Deber\u00e1 proveerse de potasio, en cualquiera de las formas farmac\u00e9uticas, a los titulares de elementos, para que lo administren a quienes sientan hormigueos o calambres, que, por cierto, son el \u00fanico efecto secundario observado en algunos individuos, durante los d\u00edas de administraci\u00f3n. <\/p>\n

No registra la acetazolamida ninguna dependencia ni antagonismo con otros medicamentos. <\/p>\n

Considerando que la menor presi\u00f3n atmosf\u00e9rica provoca un aumento en el volumen de los gases, se evitar\u00e1n los alimentos que los producen (porotos, lentejas, garbanzos, coliflor, repollo, bebidas gaseosas, etc), 0 se los neutralizar\u00e1 con cualquiera de los productos del mercado farmac\u00e9utico, disponibles para esa sintomatolog\u00eda. <\/p>\n

SOLO PREVIENE LOS SINTOMAS NO EL MAL DE ALTURA: SOROJCHI PILLS es el medicamento espec\u00edfico para el tratamiento y prevenci\u00f3n de los s\u00edntomas ocasionados por el mal de altura tambi\u00e9n conocido como: sorojchi, soroche, apunamiento o yeyo en algunos pa\u00edses de la regi\u00f3n andina.<\/p>\n

SOROJCHI PILLS ayuda a mejorar la irrigaci\u00f3n sangu\u00ednea cerebral y aumentar la capacidad respiratoria del individuo, aliviando y tratando los s\u00edntomas del mal de altura.<\/p>\n

SIN RECETA MEDICA
SOROJCHI PILLS no necesita receta m\u00e9dica y se encuentra en las principales farmacias, cadenas de farmacias y boticas.<\/p>\n

PRESENTACION:
Caja de 20 y 200 c\u00e1psulas.<\/p>\n

DOSIS Y VIAS DE ADMINISTRACION:
Adultos y ni\u00f1os mayores de 10 a\u00f1os: Tomar 1 c\u00e1psula, una hora antes de llegar a lugares de altura y 1 c\u00e1psula cada 8 horas durante su estad\u00eda en dichos lugares.<\/p>\n

COMPOSICI\u00d3N:
Cada c\u00e1psula contiene:
Acido Acetilsalic\u00edlico 325 mg
Sal\u00f3feno 160 mg
Cafe\u00edna 15 mg<\/p>\n

ACCION FARMACOLOGICA:
El Acido Acetilsalic\u00edlico y el Sal\u00f3feno que se convierte en Acido Acetilsalic\u00edlico, inhiben la s\u00edntesis de las prostaglandinas, dando el efecto analg\u00e9sico y anti inflamatorio. La Cafe\u00edna estimula en todos los niveles el Sistema Nervioso Central (SNC) originando de esta manera un efecto de alerta mental en los casos de somnolencia y fatiga. <\/p>\n

CONTRAINDICACIONES:
No deben consumir Sorojchi Pills personas con hipersensibilidad a uno de los componentes de la f\u00f3rmula. Asimismo personas con des\u00f3rdenes de la coagulaci\u00f3n, hemorragia g\u00e1strica, gastritis.<\/p>\n

PRECAUCIONES:
En asma bronquial, fiebre de heno y edema de la mucosa nasal. No administrar durante el embarazo, lactancia y en ni\u00f1os o adolescentes con influenza \u00f3 varicela.<\/p>\n

ADVERTENCIAS:
No administrar en pacientes alcoh\u00f3licos, en pacientes diab\u00e9ticos, en hipertensos; con funci\u00f3n renal, cardiaca o hep\u00e1tica reducidas.<\/p>\n

INTERACCIONES E INCOMPATIBILIDADES:
Los medicamentos que contengan Acido Acetilsalic\u00edlico, no deben ser administrados concomitantemente con preparados que contengan salicilatos, agentes uricos\u00faricos o AINES, con anticoagulantes orales y heparina, con barbit\u00faricos y antihistam\u00ednicos.<\/p>\n

REACCIONES ADVERSAS:
Los efectos secundarios del Acido Acetilsalic\u00edlico, son principalmente gastrointestinales: Hemorr\u00e1gias, acid\u00e9z y activaci\u00f3n de las \u00falceras p\u00e9pticas. Raramente se asocia al Acido Acetilsalic\u00edlico la aparici\u00f3n de picaz\u00f3n, rash cut\u00e1neo, urticaria, dermatitis, eritema y erupciones pustulares, trombocitopenia e hipoprotombinemia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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