{"id":7417,"date":"2022-04-22T12:39:49","date_gmt":"2022-04-22T10:39:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.osatzen.com\/?p=7417"},"modified":"2022-04-22T12:41:33","modified_gmt":"2022-04-22T10:41:33","slug":"historias-que-nos-importan-por-ana-dosio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/","title":{"rendered":"Historias que (nos) importan. Por Ana Dosio."},"content":{"rendered":"

Queremos compartir con vosotras y vosotros este texto de Ana Dosio Revenga. Ana es m\u00e9dica de familia. Forma parte del Grupo de Inequidades de Osatzen. Ha realizado esta reflexi\u00f3n sobre inequidades en investigaci\u00f3n: alteraciones menstruales y vacuna COVID (a partir e textos compartidos por Mercedes P\u00e9rez y Juan G\u00e9rvas), que ha sido publicada recientemente en la Plataforma NoGRacias (PNG)<\/a><\/p>\n

Cambios en la duraci\u00f3n y\/o intensidad de la menstruaci\u00f3n. Reglas que se adelantan o retrasan\u2026 que aparecen cuando nadie las espera, durante la menopausia\u2026 o que desaparecen en las mujeres en edad f\u00e9rtil. Menstruaciones -misteriosas- entre ciclos. Alteraciones en la sintomatolog\u00eda premenstrual\u2026(1)<\/p>\n

Estas narrativas, u otras similares, surgidas tras la vacunaci\u00f3n COVID en mujeres vienen referidas a un proceso c\u00edclico de la fisiolog\u00eda femenina durante unas d\u00e9cadas de sus vidas. Un proceso con cierto aire tab\u00fa, del que poco o casi nada, hablamos normalmente. La pandemia, una vez m\u00e1s, ha obligado a salir de la rutina concediendo protagonismo a una menstruaci\u00f3n que merece ser reconocida.<\/p>\n

Las caracter\u00edsticas del ciclo menstrual pueden ser definidas como \u2018signos vitales\u2019 y actuar como indicadores y posibles determinantes de la salud y el bienestar. De este modo, los ciclos menstruales irregulares y largos estar\u00edan relacionados con mayor riesgo de mortalidad prematura y la menstruaci\u00f3n infrecuente o ausente con disminuci\u00f3n de la fertilidad, mientras la abundante podr\u00eda desencadenar una anemia (2).<\/p>\n

Pero \u00bfcon qu\u00e9 datos contamos?<\/p>\n

Una investigaci\u00f3n realizada en 17500 mujeres por la Universidad de Extremadura concluye que entre el 45 y el 50% de las encuestadas reportaron alteraciones de su ciclo tras enfermar o vacunarse contra el coronavirus. Aproximadamente el mismo porcentaje present\u00f3 cambios en la duraci\u00f3n o intensidad del flujo tras la primera dosis de vacuna (1).<\/p>\n

En otro an\u00e1lisis de casi 40000 personas con pauta completa de vacunaci\u00f3n se aprecian resultados similares. Adem\u00e1s, la presencia de manchado o sangrado despu\u00e9s de la vacunaci\u00f3n se observa en el 66% de las personas posmenop\u00e1usicas, el 70% de las premenop\u00e1usicas y casi el 40% de las que tomaban hormonas (3).<\/p>\n

En Noruega una encuesta a 5700 mujeres de 18 a 30 a\u00f1os despu\u00e9s de dos dosis de vacuna inform\u00f3 de casi el doble de sangrados abundantes tras la primera dosis y, en general, m\u00e1s trastornos menstruales a continuaci\u00f3n de la segunda (3).<\/p>\n

En un estudio de farmacovigilancia realizado en Pa\u00edses Bajos, una de cada 200 mujeres que recibieron la 1\u00aa o 2\u00aa dosis de vacuna COVID Janssen refirieron alteraciones menstruales, hecho tambi\u00e9n constatado tras inyectar (por orden de frecuencia) Moderna, Pfizer y Astra-Zeneca (4).
\nNo todas las alteraciones menstruales fueron registradas. El aumento del flujo y la amenorrea fueron los trastornos m\u00e1s habituales. Las metrorragias posmenop\u00e1usicas ocurrieron en mujeres de 45 a 64 a\u00f1os. Pero tambi\u00e9n en mayores de 75 a\u00f1os, con exploraci\u00f3n ginecol\u00f3gica normal y, generalmente, despu\u00e9s de 2 dosis de vacuna (4).<\/p>\n

El NIH public\u00f3 un art\u00edculo a principios de enero concluyendo que las vacunas COVID se asociaron a un peque\u00f1o aumento temporal en la duraci\u00f3n del ciclo menstrual (un d\u00eda en promedio) (5).<\/p>\n

Para el 2 de septiembre de 2021 se hab\u00edan realizado m\u00e1s de 30000 informes de estos eventos en la tarjeta amarilla (brit\u00e1nica) de la MHRA para reacciones adversas a medicamentos a vacunas COVID-19. El n\u00famero es bajo en relaci\u00f3n al n\u00famero de vacunadas y a la prevalencia de trastornos menstruales en general (6).<\/p>\n

Seg\u00fan este informe, la mayor\u00eda vuelve a la normalidad en el ciclo siguiente y no hay evidencia de que la vacunaci\u00f3n afecte negativamente a la fertilidad (6).<\/p>\n

En los ensayos cl\u00ednicos, los embarazos no deseados ocurrieron en tasas similares en vacunadas y no vacunadas. En las cl\u00ednicas de reproducci\u00f3n asistida, las medidas de fertilidad y las tasas de embarazo son similares independientemente de si se vacunan o no (6).<\/p>\n

Sin embargo, la forma en que se recopilan los datos de la tarjeta amarilla hace dif\u00edcil extraer conclusiones firmes (6).<\/p>\n

Posibles causas de la asociaci\u00f3n vacunas-alteraciones menstruales. Sesgos.<\/p>\n

Hay varias hip\u00f3tesis. Algunas de ellas, con mecanismos entrelazados entre s\u00ed, podr\u00edan explicar la posible asociaci\u00f3n entre vacunas y alteraciones menstruales.<\/p>\n

La enfermedad, el tratamiento y las vacunas COVID-19 pueden afectar el eje hipotal\u00e1mico-pituitario-ov\u00e1rico-endometrial y ser responsable de cambios en la frecuencia, duraci\u00f3n, regularidad y\/o volumen menstrual (2).<\/p>\n

El estr\u00e9s vivido durante la pandemia (2,5) es un desencadenante para el hipogonadismo hipotal\u00e1mico que deriva en una menstruaci\u00f3n infrecuente o ausente.<\/p>\n

La modificaci\u00f3n en los estilos de vida (ejercicio f\u00edsico, consumo de alcohol y dieta) y el aumento de peso consecuente podr\u00edan alterar el ciclo menstrual (2).<\/p>\n

Adem\u00e1s, la infecci\u00f3n por SARS-CoV-2 puede hipot\u00e9ticamente afectar a la s\u00edntesis de hormonas ov\u00e1ricas y\/o la respuesta del endometrio en la menstruaci\u00f3n, as\u00ed como generar disfunci\u00f3n endotelial y de la coagulaci\u00f3n.<\/p>\n

Rec\u00edprocamente, las hormonas reproductivas y\/o la etapa del ciclo pueden condicionar el grado de gravedad de la COVID-19. En un estudio de Long COVID liderado por Davis et al. se observ\u00f3 que m\u00e1s de un tercio de las participantes experimentaron reca\u00eddas de los s\u00edntomas antes o durante la menstruaci\u00f3n (2).<\/p>\n

El mecanismo por el cual la vacuna puede alterar el ciclo menstrual sigue sin confirmarse. Ya ha sido constatado tras las vacunas del VPH y de la influenza (2). Y es que la menstruaci\u00f3n contin\u00faa siendo un campo poco f\u00e9rtil en investigaci\u00f3n.<\/p>\n

Los tratamientos de COVID-19 recomendados para los s\u00edntomas de COVID-19 incluyen a AINES que afectan a la s\u00edntesis de prostaglandinas disminuyendo el dolor y la menstruaci\u00f3n. La dexametasona en pacientes hospitalizadas puede afectar el patr\u00f3n del ciclo menstrual y la p\u00e9rdida de sangre al actuar sobre el cortisol (2).<\/p>\n

Igualmente, la relaci\u00f3n entre pandemia COVID-19 y los ciclos menstruales puede ser explicada por varios sesgos.<\/p>\n

El sesgo de notificaci\u00f3n, cuando las personas controlan su propia salud m\u00e1s exhaustivamente durante la pandemia\/enfermedad y, en consecuencia, es m\u00e1s probable que noten las caracter\u00edsticas del ciclo menstrual e informen alteraciones (aparentes) en comparaci\u00f3n con la prepandemia\/enfermedad.<\/p>\n

Los estudios se han basado en muestras peque\u00f1as y seleccionadas y sus hallazgos pueden no ser generalizables a otras poblaciones (es decir, carecen de validez externa) y son muy susceptibles al sesgo de selecci\u00f3n, lo que podr\u00eda afectar a las estimaciones (es decir, carecen de validez interna).<\/p>\n

Algunos an\u00e1lisis no distinguen diferentes exposiciones durante la pandemia (es decir, estrategias de mitigaci\u00f3n\/control, infecci\u00f3n\/enfermedad, tratamientos, vacunas).
\nOtra fuente de confusi\u00f3n podr\u00eda ser el uso de anticonceptivos hormonales, muy frecuente entre las mujeres en edad reproductiva (2) y que ha sido requisito fundamental para participar en muchos ensayos cl\u00ednicos (1).<\/p>\n

Asimismo, destacar que otros mecanismos vinculan al sistema inmune con las hormonas u otros efectos en el endometrio (5).<\/p>\n

Conclusiones.<\/p>\n

No hay evidencia de que la vacunaci\u00f3n contra el COVID tenga un impacto negativo en la menstruaci\u00f3n (5,7), la fertilidad (8), el embarazo o el nacimiento (4,6,7), aunque la EMA ha reabierto su estudio recientemente (9).<\/p>\n

Si existiera una conexi\u00f3n es probable que fuera el resultado de la respuesta inmunitaria a la vacunaci\u00f3n en lugar de un componente espec\u00edfico de la vacuna (5,7). De hecho, el ciclo menstrual puede verse afectado por la activaci\u00f3n inmunol\u00f3gica en relaci\u00f3n a diversos est\u00edmulos, incluida la infecci\u00f3n viral: en un estudio alrededor de una cuarta parte de las infectadas con SARS-CoV-2 experimentaron trastornos menstruales (5). Pero tambi\u00e9n puede ser consecuencia del estr\u00e9s sufrido durante la pandemia. Las mujeres, principales responsables de actividades de cuidado, tuvieron mayor riesgo de contagio (por ser las cuidadoras dentro de la familia) y de exposici\u00f3n (al representar la primera l\u00ednea en los servicios sanitarios y sociosanitarios). La refamiliarizaci\u00f3n en los cuidados supuso un estr\u00e9s importante en ellas con consecuencias negativas para su salud (10).<\/p>\n

S\u00ed sabemos que la menstruaci\u00f3n es un resultado de salud muy importante para las mujeres (5,7). Su alteraci\u00f3n puede constituir fuente de preocupaci\u00f3n, de distinta \u00edndole, en funci\u00f3n de la etapa del ciclo vital: de miedo al embarazo no deseado o una posible disminuci\u00f3n de la fertilidad en j\u00f3venes y de neoplasia en la posmenopausia. Y se baraja la posibilidad de que el temor a cambios en la fertilidad postvacunaci\u00f3n pueda condicionar una menor tasa de vacunaci\u00f3n en las m\u00e1s j\u00f3venes (2,4,5,6).<\/p>\n

Desafortunadamente, las preguntas sobre la menstruaci\u00f3n se han excluido de la mayor\u00eda de los estudios a gran escala de COVID-19 (incluidos los ensayos de vacunas) (1)(2)(5). En ellos solo observaron los resultados de tipo vida o muerte y no los resultados reproductivos como la menstruaci\u00f3n o la fertilidad e incluso los resultados del embarazo (5). Es m\u00e1s, de los 75 ensayos cl\u00ednicos sobre vacunas COVID de una revisi\u00f3n, solo el 24% present\u00f3 los resultados principales desglosados por sexo y \u00fanicamente el 13% incluy\u00f3 alguna discusi\u00f3n sobre las implicaciones de su estudio en hombres y mujeres (9). Por lo tanto, esta resulta ser un \u00e1rea de investigaci\u00f3n emergente muy poco estudiada (4).<\/p>\n

Solo han pasado 29 a\u00f1os desde que la ley exigi\u00f3 que la investigaci\u00f3n financiada por los NIH incluyera a mujeres, y, rara vez, los estudios de nuevas vacunas o medicamentos recopilan datos relacionados con los cambios menstruales. En 2015 el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginec\u00f3logos (ACOG) recomend\u00f3 que los m\u00e9dicos evaluaran el ciclo menstrual como el \u00abquinto signo vital\u00bb, pero la determinaci\u00f3n de los resultados menstruales como parte de los ensayos cl\u00ednicos sigue siendo extremadamente rara. Y tampoco se ha realizado con las vacunas COVID (6).<\/p>\n

Entre las muchas lecciones aprendidas sobre la seguridad de las vacunas en los \u00faltimos dos a\u00f1os quiz\u00e1 una de las m\u00e1s importantes es sobre el dise\u00f1o de estudios futuros (6). En este sentido, los efectos de las intervenciones m\u00e9dicas sobre la menstruaci\u00f3n podr\u00edan ocupar un lugar importante. Al solicitar activamente informaci\u00f3n sobre los ciclos menstruales y otros sangrados vaginales en futuros ensayos, incluidos los de vacunas contra el COVID19 (5), ser\u00eda posible determinar los problemas menstruales, su causa y el impacto en quienes menstr\u00faan y en la sociedad en general y as\u00ed identificar nuevas estrategias preventivas y terap\u00e9uticas. De este modo, conseguir\u00edamos ampliar la mirada en una investigaci\u00f3n m\u00e9dica que priorizase la salud de las mujeres (2).<\/p>\n

Y es que precisamos estudios dise\u00f1ados con una metodolog\u00eda adecuada para conocer el efecto de medicamentos y vacunas en el ciclo menstrual.(5).<\/p>\n

El uso de par\u00e1metros estandarizados es importante para generar datos de investigaci\u00f3n s\u00f3lidos y comparables y evaluar si los cambios menstruales se desv\u00edan de lo que se considerar\u00eda una variaci\u00f3n normal y esperada (2).<\/p>\n

Necesitamos minimizar el sesgo de selecci\u00f3n y controlar los factores de confusi\u00f3n clave (seleccionados seg\u00fan la exposici\u00f3n y el resultado de inter\u00e9s) y el uso de definiciones estandarizadas de las caracter\u00edsticas del ciclo menstrual y COVID-19\/COVID prolongado (2).
\nLa pandemia ha resaltado el inter\u00e9s en estudiar c\u00f3mo los factores ambientales externos pueden influir en el ciclo menstrual y c\u00f3mo \u00e9ste puede interactuar con otros aspectos de la salud de manera bidireccional (2).<\/p>\n

La investigaci\u00f3n futura debe continuar enfoc\u00e1ndose en poblaciones de una variedad de entornos y pa\u00edses. Considerar y describir adecuadamente la situaci\u00f3n en la pandemia (por ejemplo, qu\u00e9 restricciones estaban vigentes, por cu\u00e1nto tiempo, c\u00f3mo se hicieron cumplir, cumplimiento general, etc), actitudes sociales hacia la menstruaci\u00f3n, conciencia sobre la menstruaci\u00f3n; salud, disponibilidad y accesibilidad de productos menstruales y servicios de salud. Estos factores proporcionan un contexto social que permite que los hallazgos se interpreten y comparen entre poblaciones (2).<\/p>\n

Se esgrime la complejidad en el estudio del ciclo menstrual. Determinar sus caracter\u00edsticas supone todo un desaf\u00edo. Existe una variaci\u00f3n normal en cada mujer a lo largo de la vida y, entre mujeres, seg\u00fan antecedentes de fertilidad, paridad, \u00edndice de masa corporal (IMC) y ejercicio. Adem\u00e1s, el volumen, el dolor y los s\u00edntomas del s\u00edndrome premenstrual son subjetivos y los datos se recopilan mediante autoinforme (2).<\/p>\n

Una complejidad que no deber\u00eda servir de excusa para obviar su estudio, como tampoco hemos evitado otras preguntas de investigaci\u00f3n nada sencillas que han ido surgiendo a lo largo de nuestra historia y han encontrado su respuesta.<\/p>\n

Este texto surge casi exclusivamente a partir de las referencias bibliogr\u00e1ficas de<\/p>\n

Alteraci\u00f3n del ciclo menstrual: efecto adverso de vacunas Covid-19. Por Mercedes P\u00e9rez-Fern\u00e1ndez y Juan G\u00e9rvas.<\/a><\/p>\n

Gracias, Mercedes y Juan<\/p>\n

TEXTO COMPLETO (DESCARGA EN PDF) CON REFERENCIAS BIBLIOGR\u00c1FICAS EN NOGRACIAS.ORG<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Queremos compartir con vosotras y vosotros este texto de Ana Dosio Revenga. Ana es m\u00e9dica de familia. Forma parte del Grupo de Inequidades de Osatzen. Ha realizado esta reflexi\u00f3n sobre inequidades en investigaci\u00f3n: alteraciones menstruales […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_eb_attr":"","footnotes":""},"categories":[25,542,637,192],"tags":[],"class_list":["post-7417","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-atencion-primaria","category-blog-osatzen","category-gdt-inequidades-en-salud","category-mujer-y-salud"],"yoast_head":"\nHistorias que (nos) importan. Por Ana Dosio. - Osatzen<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"eu_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Historias que (nos) importan. Por Ana Dosio.\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"Queremos compartir con vosotras y vosotros este texto de Ana Dosio Revenga. Ana es m\u00e9dica de familia. Forma parte del Grupo de Inequidades de Osatzen. Ha realizado esta reflexi\u00f3n sobre inequidades en investigaci\u00f3n: alteraciones menstruales [...]\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Osatzen\" \/>\n<meta property=\"article:publisher\" content=\"https:\/\/www.facebook.com\/Osatzen\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2022-04-22T10:39:49+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2022-04-22T10:41:33+00:00\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"OSATZEN\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:creator\" content=\"@osatzen\" \/>\n<meta name=\"twitter:site\" content=\"@osatzen\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Written by\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"OSATZEN\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Est. reading time\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"9 minutes\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"Article\",\"@id\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/#article\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/\"},\"author\":{\"name\":\"OSATZEN\",\"@id\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/#\/schema\/person\/7754a95be8f017b1c2fcb78e384eefba\"},\"headline\":\"Historias que (nos) importan. Por Ana Dosio.\",\"datePublished\":\"2022-04-22T10:39:49+00:00\",\"dateModified\":\"2022-04-22T10:41:33+00:00\",\"mainEntityOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/\"},\"wordCount\":2154,\"commentCount\":0,\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/#organization\"},\"articleSection\":[\"Atenci\u00f3n Primaria\",\"BLOG OSATZEN\",\"GdT Inequidades en salud\",\"Mujer y Salud\"],\"inLanguage\":\"eu-ES\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"CommentAction\",\"name\":\"Comment\",\"target\":[\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/#respond\"]}]},{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/\",\"url\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/\",\"name\":\"Historias que (nos) importan. Por Ana Dosio. - Osatzen\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/#website\"},\"datePublished\":\"2022-04-22T10:39:49+00:00\",\"dateModified\":\"2022-04-22T10:41:33+00:00\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"eu-ES\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Historias que (nos) importan. Por Ana Dosio.\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/\",\"name\":\"Osatzen\",\"description\":\"Sociedad Vasca de Medicina de Familia y Comunitaria\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"eu-ES\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/#organization\",\"name\":\"Osatzen\",\"url\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"eu-ES\",\"@id\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/signo-distintivo-osatzen-2020-web-retina-396x120-1.png\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/signo-distintivo-osatzen-2020-web-retina-396x120-1.png\",\"width\":396,\"height\":120,\"caption\":\"Osatzen\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/#\/schema\/logo\/image\/\"},\"sameAs\":[\"https:\/\/www.facebook.com\/Osatzen\",\"https:\/\/x.com\/osatzen\"]},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/#\/schema\/person\/7754a95be8f017b1c2fcb78e384eefba\",\"name\":\"OSATZEN\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"eu-ES\",\"@id\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/#\/schema\/person\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/a91ef494ff4064141b07f2953ea883c4?s=96&d=mm&r=g\",\"contentUrl\":\"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/a91ef494ff4064141b07f2953ea883c4?s=96&d=mm&r=g\",\"caption\":\"OSATZEN\"},\"url\":\"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/author\/osatzen\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO Premium plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Historias que (nos) importan. Por Ana Dosio. - Osatzen","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/","og_locale":"eu_ES","og_type":"article","og_title":"Historias que (nos) importan. Por Ana Dosio.","og_description":"Queremos compartir con vosotras y vosotros este texto de Ana Dosio Revenga. Ana es m\u00e9dica de familia. Forma parte del Grupo de Inequidades de Osatzen. Ha realizado esta reflexi\u00f3n sobre inequidades en investigaci\u00f3n: alteraciones menstruales [...]","og_url":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/","og_site_name":"Osatzen","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/Osatzen","article_published_time":"2022-04-22T10:39:49+00:00","article_modified_time":"2022-04-22T10:41:33+00:00","author":"OSATZEN","twitter_card":"summary_large_image","twitter_creator":"@osatzen","twitter_site":"@osatzen","twitter_misc":{"Written by":"OSATZEN","Est. reading time":"9 minutes"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"Article","@id":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/#article","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/"},"author":{"name":"OSATZEN","@id":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/#\/schema\/person\/7754a95be8f017b1c2fcb78e384eefba"},"headline":"Historias que (nos) importan. Por Ana Dosio.","datePublished":"2022-04-22T10:39:49+00:00","dateModified":"2022-04-22T10:41:33+00:00","mainEntityOfPage":{"@id":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/"},"wordCount":2154,"commentCount":0,"publisher":{"@id":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/#organization"},"articleSection":["Atenci\u00f3n Primaria","BLOG OSATZEN","GdT Inequidades en salud","Mujer y Salud"],"inLanguage":"eu-ES","potentialAction":[{"@type":"CommentAction","name":"Comment","target":["https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/#respond"]}]},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/","url":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/","name":"Historias que (nos) importan. Por Ana Dosio. - Osatzen","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/#website"},"datePublished":"2022-04-22T10:39:49+00:00","dateModified":"2022-04-22T10:41:33+00:00","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/#breadcrumb"},"inLanguage":"eu-ES","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/historias-que-nos-importan-por-ana-dosio\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Historias que (nos) importan. Por Ana Dosio."}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/#website","url":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/","name":"Osatzen","description":"Sociedad Vasca de Medicina de Familia y Comunitaria","publisher":{"@id":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"eu-ES"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/#organization","name":"Osatzen","url":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"eu-ES","@id":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.osatzen.com\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/signo-distintivo-osatzen-2020-web-retina-396x120-1.png","contentUrl":"https:\/\/www.osatzen.com\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/signo-distintivo-osatzen-2020-web-retina-396x120-1.png","width":396,"height":120,"caption":"Osatzen"},"image":{"@id":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/#\/schema\/logo\/image\/"},"sameAs":["https:\/\/www.facebook.com\/Osatzen","https:\/\/x.com\/osatzen"]},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/#\/schema\/person\/7754a95be8f017b1c2fcb78e384eefba","name":"OSATZEN","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"eu-ES","@id":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/a91ef494ff4064141b07f2953ea883c4?s=96&d=mm&r=g","contentUrl":"https:\/\/secure.gravatar.com\/avatar\/a91ef494ff4064141b07f2953ea883c4?s=96&d=mm&r=g","caption":"OSATZEN"},"url":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/blogs\/author\/osatzen\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7417","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7417"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7417\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":7422,"href":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7417\/revisions\/7422"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7417"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7417"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.osatzen.com\/eu\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7417"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}